9月15日,陽春市醫保局聯合市衛健局、市市場監管局開展醫?;鸸芾硗怀鰡栴}整治專項檢查行動,通過深入基層定點醫療機構和零售藥店開展現場檢查,進一步規范醫療服務行為、加強醫保基金使用監管,確?;鸢踩咝н\行。
在河 衛生院,檢查組重點核查了2024年1月至2025年6月期間醫療保障基金使用管理、內部控制制度管理的建設和實施情況、納入醫療保障基金支付范圍的醫療服務行為和醫療費用等情況。與此同時,另一組檢查人員前往定點零售藥店,對照廣東省藥品經營日常檢查的工作要求,對藥店的主體資格、藥品購銷和儲存管理等環節進行細致檢查,并現場發出檢查通知書,填寫現場檢查情況反饋表。
此次行動是落實《2025年陽春市醫保基金管理突出問題專項整治行動檢查工作方案》的具體舉措。該《方案》明確本次專項檢查覆蓋陽春市定點醫療機構和零售藥店,重點聚焦虛假住院、串換項目、超標準收費、違反診療規范等違法違規使用醫保基金行為,通過多部門聯合、采取“四不兩直”的方式實現全面排查。
下一步,陽春市醫保局將根據檢查結果形成問題清單,督促限期整改,并對典型案件依法依規公開處理。截至目前,本次專項行動已檢查醫療機構7家、零售藥店8家,共15家定點醫藥機構。
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